ИНФОРМАЦИОННОЕ СООБЩЕНИЕ РОСПОТРЕБНАДЗОРА ПО РД

ОБ ЭПИДСИТУАЦИИ ПО ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В РЕСПУБЛИКЕ ДАГЕСТАН

Управление Роспотребнадзора по Республике Дагестан, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по ВИЧ-инфекции в Республике Дагестан и проводимые мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ за I полугодие 2019 г., сообщает следующее.

на 30 июня 2019 г. кумулятивное количество зарегистрированных случаев выявления ВИЧ-инфекции среди граждан Республики Дагестан составило 3425 человек. К концу первого полугодия 2019 г. в республике проживало 2238 человек с диагнозом ВИЧ-инфекция, исключая 1007 умерших больных.

В первом полугодии 2019 г. в Республике Дагестан зарегистрировано 131 случай выявления ВИЧ-инфекции, исключая выявленных анонимно и иностранных граждан.

Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в первом полугодии 2019г. составил по РД 4,8 на 100 тыс. населения против 3,3 в 2018 г., отмечается рост на 45%, с превышением среднемноголетнего уровня (СМУ — 3,38) на 43%.

Пораженность ВИЧ-инфекцией на 30 июня 2019 г. составила 80,8 на 100 тыс. населения Республики Дагестан. Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех муниципальных образованиях кроме Агульского района.

К наиболее пораженным относятся города: Дербент (зарегистрировано 269,9 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Буйнакск (125,9), Даг.Огни (119,0), Каспийск (11,7), Избербаш (109,0), Махачкала (93,8) и районы: Дербентский (104,8), Бабаюртовский (64,0), Хасавюртовский (58,9), Кумторкалинский (78,1), Кизилюртовский (77,5) и Магарамкентский (63,1).

В возрастной структуре ВИЧ-инфицированных по Республике Дагестан преобладает население в основном трудоспособного возраста. В последние годы отмечается выявление ВИЧ-инфекции в более зрелой возрастной группе. В первом полугодии 2019 г. 47% были впервые выявлены в возрасте старше 30 лет. Преимущественно в 2019 г. ВИЧ-инфекция диагностировалась в возрасте 30-49 лет (74% новых случаев).

Среди ВИЧ-инфицированных в рес-публике по-прежнему преобладают представители мужского пола (67,2%), но ежегодно доля впервые выявленных ВИЧ-инфицированных женщин детородного возраста возрастает и за первое полугодие 2019 г. составила 42,2%.

Большинство больных, впервые выявленных в первом полугодии 2019 г., зара-зились при гетеросексуальных контактах (88,0%), доля инфицированных ВИЧ при употреблении наркотиков снизилась до 11,0%. С подозрениями на заражение в медицинских организациях при использовании нестерильного медицинского инструментария в 2019 г. не было.

Умерли к 30 июня 2019 г. 25,9% от числа всех зарегистрированных ВИЧ-инфицированных жителей республики; при этом постоянно растет количество больных, умерших вследствие ВИЧ-инфекции. В 2018 г. ВИЧ-инфекция была причиной более половины от всех смертей от инфекционных болезней (4,06% — 48). В первом полугодии 2019 г. в республике умерло от всех причин 27 больных ВИЧ-инфекцией, что на 25% меньше, чем за тот же период 2018 г. Ведущей причиной летальных исходов среди инфицированных ВИЧ остается туберкулез.

За весь период наблюдения к концу первого полугодия 2019 г. в Республике Дагестан родилось 369 живых детей от ВИЧ-инфицированных матерей, у 24 из них была подтверждена ВИЧ-инфекция. В первом полугодии 2019 г. В Республике Дагестан родилось 9 детей от ВИЧ-инфицированных матерей (на 33,3% меньше, чем в 1 полугодии 2018 г.), из которых ВИЧ-инфекция не была подтверждена ни у кого.

На диспансерном учете в первом полугодии 2019 г. состояло 1740 ВИЧ-инфицированных пациентов, что составило 77,8 % от числа живущих с диагнозом ВИЧ-инфекция в этот период. В первом полугодии 2019 г. в Республике Дагестан получали антиретровирусную терапию 1104 пациента (включая 27 больных, находившихся в местах лишения свободы), прервали терапию в 2019 г. 14 пациентов. Охват лечением в первом полугодии 2019 г. в Республике Дагестан составил 49,3% от числа живущих с диагнозом ВИЧ-инфекция и 63,4% от числа пациентов, состоявших на диспансерном учете.

За первые 6 мес. 2019 г. 103 инфицированных ВИЧ были взяты на антиретровирусную терапию.

В первом полугодии 2019 г. в РД по предварительным данным было протестировано на ВИЧ 191 056 образцов крови, что составляет 42,5% от годового плана). По сравнению с аналогичным периодом 2018 г. количество обследованных среди граждан РД снизилось на 12% (214 911 обследованных за первое полугодие 2018 г.).

Низкие объемы обследования на ВИЧ-инфекцию приводят к накоплению невыявленных источников инфекции, к позднему началу их лечения и отсутствию проведения среди них профилактических мероприятий. Проблема позднего выявления заболевания особенно актуальна для населения групп риска, а также мужского населения в возрасте 30-40 лет реже обращающегося за медицинской помощью.

Невыявленные источники ВИЧ-инфекции при несоблюдении противоэпидемического режима в лечебно-профилактических организациях становятся угрозой возникновения внутрибольничного распространения ВИЧ, а также при посещении организаций бытового обслуживания (тату- салоны, косметологические кабинеты и др.).

Остается недостаточным охват ВИЧ-инфицированных антиретровирусной терапией, который составил — 63% от состоящих на диспансерном наблюдении, хотя идет положительная динамика: за 2018 г охват ВИЧ-инфицированных антиретровирусной терапией составил 58%.

Отсутствие в республике каких-либо реализуемых специальных программ и проектов по профилактике ВИЧ / СПИДа отражается на достаточно низком уровне осведомленности населения республики по профилактике ВИЧ-инфекции и не снижает уровень дискриминации по отношению к ВИЧ-инфицированным.

Таким образом, сохраняющийся уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией, не снижающиеся темпы прироста новых случаев заражения, увеличение общего числа ВИЧ-инфицированных и активизация выхода эпидемии из уязвимых групп населения в общую популяцию свидетельствуют о том, что организационные и профилактические мероприятия, направленные на борьбу с этой инфекционной болезнью, недостаточны, что не позволяет добиться ощутимых результатов в борьбе с ВИЧ-инфекцией.

В связи с изложенным Управление Роспотребнадзора по Республике Дагестан предлагает:

1. Рассмотреть вопрос о принятии комплекса мер по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции на заседании Комиссии Правительства Республики Дагестан по организации борьбы с распространением ВИЧ/СПИДа в Республике Дагестан.
2. Главам администраций муниципальных образований Республики Дагестан организовать в городах и районах совместную работу заинтересованных служб по усилению санитарной пропаганды среди населения по профилактике ВИЧ-инфекции, настоятельно рекомендуя тестирование на ВИЧ-инфекцию перед вступлением в брак.

№ 35, 30.08.2019