ПРОФИЛАКТИКА ДЕТСКОГО ТУБЕРКУЛЕЗА
Туберкулез, как болезнь, известен человечеству с древних времен и в настоящее время относится к числу наиболее распространенных и опасных заболеваний, причем распространение его не ограничивается ни климатическими условиями, ни географическим расположением той или иной страны. Значительное влияние на заболеваемость оказывает социальное положение страны — государства, общественная и личная культура населения, их быт и нравы.
Согласно приблизительным статистическим данным, на земном шаре насчитывается 15-20 млн больных туберкулезом, представляющих эпидемиологическую опасность.
2-3 млн. людей ежегодно умирают от туберкулеза.
Со времени открытия возбудителя туберкулеза немецким ученым Робертом Кохом в 1882 году во многих странах накоплен огромный опыт в области выявления больных, лечения и профилактики новых случаев заболевания. Тем не менее, международное сотрудничество в области борьбы с туберкулезом началось только в 1948 году, после создания Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Во всех развитых странах созданы огромные лабораторно-диагностические сети и лечебно-профилактические центры, функционируют НИИ туберкулеза, где разрабатываются планы мероприятий по борьбе с туберкулезом.
Работа по профилактике, раннему выявлению и лечению туберкулеза у детей и подростков является одним из важнейших разделов комплексного плана борьбы с туберкулезом. От правильной организации и качественного выполнения всех пунктов и, учитывая при этом как характер первичной инфекции, так и биологические возрастные особенности детского организма, зависит достижение положительных результатов по охране здоровья детей и подростков от туберкулеза.
Профилактика туберкулеза состоит из трех главных направлений:
- Специфическая профилактика туберкулеза проводится путем введения противотуберкулезной вакцины БЦЖ-М в верхнесредний участок наружной поверхности левого плеча внутрикожно.
Первая прививка делается в родильном отделении здоровым доношенным детям на 3-4 день;
Вторую прививку в 7 летнем возрасте в 1-м классе;
Но перед 2-й прививкой детей предварительно обследуют пробой Манту и только при строго отрицательном (точка укола) результате на 3-й день можно прививать. Доза всегда равна 0,1мл раствора предварительно разведенного в физиологическом растворе. Через 4-6 недель на месте прививки может появиться местная реакция, которую категорически запрещено обрабатывать чем-либо, а при необходимости нужно обратиться к участковой медсестре, врачу.
К большому сожалению, за последние годы некоторые молодые родители стали отказываться от прививок против туберкулеза — сознательно подвергая своего ребенка опасности заражения туберкулезом.
Раньше в Советский период и до 2005-2010 гг. % получения прививок против туберкулеза равнялся 92-95, а в настоящее время 70-85%.
Наукой и практикой подтверждено, что дети, не получившие прививку от туберкулеза, заболевают в 7 и более раз чаще, чем привитые.
- Химиопрофилактика — прием противотуберкулезных препаратов, которые назначаются (выдаются) детям впервые инфицированным (вираж), и имеющим контакт с больным туберкулезом.
В этом случае очень важно принимать препараты не менее 2-х-З-х месяцев, иначе может возникнуть привыкание и потеря чувствительности.
Санитарная профилактика, которая охватывает всю сферу жизнедеятельности человека:
а) соблюдение личной гигиены;
б) содержание не менее чем в удовлетворительном состоянии окружающей
среды:
— жилые помещения,
— учебные заведения,
— промышленные предприятия,
— общественный и личный транспорт и т.д.
в) обязательное проведение заключительной дезинфекции в туберкулезных очагах и 100% обследование контактировавших с туберкулезным больным.
Соблюдая весь этот комплекс мероприятий можно достичь значительного уменьшения числа больных или предотвратить туберкулез у детей и взрослых членов семьи, заболевшего приходится лечить 4-5 лет, а то и всю жизнь периодически подлечивать. Об этом надо помнить всем, особенно отказникам от прививок.
Берегите свое здоровье!
Зейфула Демирбеков
Врач-фтизиатр г. Дагестанские Огни
№ 12, 27.03.2020